Тест для мониторинга эффективности терапии рака и некоторых вирусных инфекций.

Нагалаза в сыворотке/плазме крови.

Тест измеряет активность фермента α-N-ацетилгалактозаминидазы (нагалазы) в крови.

Нагалаза — это фермент, разрушающий внеклеточный матрикс, который выделяется раковыми клетками в процессе инвазии опухоли. Она также является внутренним компонентом белка оболочки различных вирионов, таких как ВИЧ и вирус гриппа. Таким образом, она также выделяется из инфицированных вирусами клеток (1,3,4).

Нагалаза дегликозилирует витамин D3-связывающий белок DBP (также известный как Gc-белок). Gc-протеин, содержащий три сахара, является предшественником основного фактора, активирующего макрофаги (MAF). После полного дегликозилирования Gc-белок больше не может превращаться в MAF.

В норме MAF производится из Gc-белка путем последовательного удаления галактозы и сиаловой кислоты, не затрагивая оставшийся сахар N-ацетилгалактозамин.

Активация макрофагов для фагоцитоза и презентации антигена является первым шагом в каскаде развития иммунитета. Потеря активности предшественника, таким образом, приводит к иммунной супрессии.

Повышенная активность нагалазы была обнаружена в крови пациентов с различными видами рака, такими как рак простаты, молочной железы, толстой кишки, легких, пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря, яичек, матки и яичников, мезотелиома, меланома, фибросаркома, глиобластома, нейробластома и различные лейкемии (1,3,4).

Для различных типов опухолей были обнаружены различные уровни активности нагалазы (7). По-видимому, секреторная способность отдельных опухолевых тканей варьирует среди типов опухолей в зависимости от размера опухоли, стадии, степени злокачественности или инвазивности (7). Повышенная активность нагалазы не была обнаружена в крови здоровых людей (1).

Активность нагалазы прямо пропорциональна жизнеспособной опухолевой нагрузке (1,2). Исследования, в которых уровни нагалазы коррелируют с бременем опухоли, позволяют предположить, что измерение этого фермента может диагностировать наличие раковых поражений ниже уровня, обнаруживаемого другими диагностическими средствами (1). В научных исследованиях активность нагалазы снижалась до уровня, близкого к контрольному без опухоли, через день после хирургического удаления первичных опухолей у раковых больных, что позволяет предположить, что период полураспада нагалазы составляет менее 24 часов (1,6). Короткий период полураспада нагалазы ценен для прогноза заболевания при проведении различных видов терапии (1,5).

Показания к проведению теста

Нагалаза в крови — чувствительный тест для мониторинга эффективности терапии при раке и некоторых вирусных инфекциях, включая ВИЧ и недавно HSV-1/2.

Из-за короткого периода полураспада нагалазы метод подходит для мониторинга различных видов терапии. Высокая чувствительность теста может помочь врачу/онкологу в получении лучшего понимания терапии и точной настройки лечения.

ПРИМЕЧАНИЕ: На значения теста могут влиять некоторые препараты, применяемые в течение пяти дней, предшествующих забору крови. Употребление лекарств должно быть указано в анкете, подаваемой вместе с формой заявки.

References

Korbelik M, VR Naraparaju, N Yamamoto. The value of serum alpha-N-acetylgalactosaminidase measurement for the assessment of tumour response to radio- and photodynamic therapy. Br J Cancer, 77:1009-1014, 1998.

Reddi AL et al. Serum alpha-N-acetylgalactosaminidase is associated with diagnosis/prognosis of patients with squamous cell carcinoma of the uterine cervix. Cancer Lett, 158:61-64, 2000.

Yamamoto N and M Urade. Pathogenic significance of alpha-N-acetylgalactosaminidase activity found in the hemagglutinin of influenza virus. Microbes Infect, 7:674-681, 2005.

Yamamoto N. Pathogenic significance of alpha-N-acetylgalactosaminidase activity found in the envelope glycoprotein gp160 of human immunodeficiency virus Type I. AIDS Res Hum Retroviruses, 22:262-271, 2006.

Yamamoto N, H Suyama, N Yamamoto. Immunotherapy for prostate cancer with Gc protein-derived macrophage activating factor (GcMAF). Transl Oncol, 1:65-72, 2008.

Yamamoto N et al. Therapeutic efficacy of vitamin D3-binding protein-derived macrophage activating factor for prostate, breast and colon cancers. Cancer Res Proc, 38:31, 1997.

Yamamoto et al. Deglycosylation of serum vitamin D3-binding protein leads to immunosuppression in cancer patients. Cancer Res, 56:2827-2831, 1996.